活动内容或

经费用途

经费预算

（具体开支项）

序号

开支项目

申请金额（元）

1

2

3

…

申请经费总计（元）

分党委（党总支、直属党支部）意见

负责人签字：     （盖章）            年  月  日

组织部审批

（备案）意见

负责人签字：       （盖章）

年  月  日

核销情况

                                              （组织部填写）